近日，我省出现大范围37°高温天气，省气象台持续发布高温橙色预警。全国总工会日前也印发了 《关于做好2022年职工防暑降温工作的通知》，要求各级工会做好常态化疫情防控形势下的高温作业和高温天气作业劳动保护工作。那么，如何有效预防职业性中暑？记者采访了山东省职业卫生与职业病防治研究院物理因素科主任、主任医师、硕士生导师邹建芳。
据邹建芳介绍，职业性中暑是在高温作业环境下，由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和（或）心血管障碍为主要表现的急性疾病。全身瘢痕面积≥20%以上（工伤标准的八级）、癫痫的劳动者和凡患有未控制的高血压、慢性肾炎、未控制的甲状腺功能亢进症、未控制的糖尿病不宜从事高温作业。
易中暑作业人员包括夏季露天作业人员、存在生产性热源的高温作业场所的人员等。包括电力行业从业人员、快递员、环卫工人、建筑工人、物流从业人员、港口、码头货物搬运工、冶金行业炉前作业人员、使用烘箱的电子及通讯设备制造业人员等。
中暑类型有热痉挛、热衰竭、热射病（包括日射病）三种。其中热射病是致命性的重症中暑，病死率较高，通常发生在高温高湿的天气。
在高温作业环境下工作一定时间后，出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高但低于38.0℃，可伴有面色潮红、皮肤灼热等，短时间休息后症状即可消失。
但当已经感觉到自己的心跳加重且胸闷憋气，尤其是已经感到头晕、意识模糊、虚弱，甚至要晕倒的时候，应立即停止一切活动，迅速找到背阴或凉爽通风的地方休息，尽快除去全身衣物以利散热，有条件的可转移至有空调的房间，建议温度调至16-20℃。对有意识的中暑人员，可少量多次补充含盐清凉饮料、盐汽水等，用风油精或清凉油涂于太阳穴，口服藿香正气水等药物。中暑人员若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒；如中暑人员呼吸停止，应立即实施心肺复苏。一旦出现高热、昏迷抽搐等症状，应让病人侧卧，头向后仰，保持呼吸道通畅，同时立即拨打120紧急救治。
如何预防中暑？邹建芳介绍说，不论运动量的大小，都需要增加液体的摄入，不应等到口渴时才喝水。如果需要在高温的环境里进行体力劳动或剧烈运动，至少每小时喝2—4杯凉水（500-1000ml）次。不要饮用含酒精或大量糖分的饮料，这些饮料会导致失去更多的体液。大量出汗后，可以补充运动饮料、淡盐水，补充身体所需要的盐分与矿物质。
邹建芳提醒，在户外工作，尽量选择轻薄、宽松及浅色的服装；随身携带防暑降温药物藿香正气水、仁丹、十滴水、风油精等；尽量避免正午时段户外工作，日最高气温达到40℃以上，应当停止当日室外露天作业；常态化疫情防控形势下，相关单位应做好户外疫苗接种、核酸检测等场所的防暑降温工作，合理安排高温天气户外防疫工作者的作息时间。
据邹建芳介绍，2012年7月修订的 《防暑降温措施管理办法》，对高温补贴、工作时长、工伤认定、降温措施等核心内容，从法律上进行了明确界定与规范，强化了执行力与责任追究，以此杜绝高温灾害给人们造成的伤害，体现了国家对劳动者最大的关怀和尊重。
《防暑降温措施管理办法》规定，用人单位应当对劳动者进行上岗前职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及高温防护、中暑急救等职业卫生知识。用人单位不得安排怀孕女职工和未成年工在35℃以上的高温天气期间从事室外露天作业及温度在33℃以上的工作场所作业。劳动者因高温作业或者高温天气作业引起中暑，经职业病诊断机构诊断为“职业性中暑”职业病的，享受工伤保险待遇。 本报记者 杜晓琳
2022年06月22日 星期三
往期
第A3版:教育.卫生
持续高温来袭，且听省职业卫生与职业病防治研究院专家权威解答——
如何有效预防职业性中暑
《山东工人报》（2022年06月22日 第A3版）
据邹建芳介绍，职业性中暑是在高温作业环境下，由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和（或）心血管障碍为主要表现的急性疾病。全身瘢痕面积≥20%以上（工伤标准的八级）、癫痫的劳动者和凡患有未控制的高血压、慢性肾炎、未控制的甲状腺功能亢进症、未控制的糖尿病不宜从事高温作业。
易中暑作业人员包括夏季露天作业人员、存在生产性热源的高温作业场所的人员等。包括电力行业从业人员、快递员、环卫工人、建筑工人、物流从业人员、港口、码头货物搬运工、冶金行业炉前作业人员、使用烘箱的电子及通讯设备制造业人员等。
中暑类型有热痉挛、热衰竭、热射病（包括日射病）三种。其中热射病是致命性的重症中暑，病死率较高，通常发生在高温高湿的天气。
在高温作业环境下工作一定时间后，出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高但低于38.0℃，可伴有面色潮红、皮肤灼热等，短时间休息后症状即可消失。
但当已经感觉到自己的心跳加重且胸闷憋气，尤其是已经感到头晕、意识模糊、虚弱，甚至要晕倒的时候，应立即停止一切活动，迅速找到背阴或凉爽通风的地方休息，尽快除去全身衣物以利散热，有条件的可转移至有空调的房间，建议温度调至16-20℃。对有意识的中暑人员，可少量多次补充含盐清凉饮料、盐汽水等，用风油精或清凉油涂于太阳穴，口服藿香正气水等药物。中暑人员若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒；如中暑人员呼吸停止，应立即实施心肺复苏。一旦出现高热、昏迷抽搐等症状，应让病人侧卧，头向后仰，保持呼吸道通畅，同时立即拨打120紧急救治。
如何预防中暑？邹建芳介绍说，不论运动量的大小，都需要增加液体的摄入，不应等到口渴时才喝水。如果需要在高温的环境里进行体力劳动或剧烈运动，至少每小时喝2—4杯凉水（500-1000ml）次。不要饮用含酒精或大量糖分的饮料，这些饮料会导致失去更多的体液。大量出汗后，可以补充运动饮料、淡盐水，补充身体所需要的盐分与矿物质。
邹建芳提醒，在户外工作，尽量选择轻薄、宽松及浅色的服装；随身携带防暑降温药物藿香正气水、仁丹、十滴水、风油精等；尽量避免正午时段户外工作，日最高气温达到40℃以上，应当停止当日室外露天作业；常态化疫情防控形势下，相关单位应做好户外疫苗接种、核酸检测等场所的防暑降温工作，合理安排高温天气户外防疫工作者的作息时间。
据邹建芳介绍，2012年7月修订的 《防暑降温措施管理办法》，对高温补贴、工作时长、工伤认定、降温措施等核心内容，从法律上进行了明确界定与规范，强化了执行力与责任追究，以此杜绝高温灾害给人们造成的伤害，体现了国家对劳动者最大的关怀和尊重。
《防暑降温措施管理办法》规定，用人单位应当对劳动者进行上岗前职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及高温防护、中暑急救等职业卫生知识。用人单位不得安排怀孕女职工和未成年工在35℃以上的高温天气期间从事室外露天作业及温度在33℃以上的工作场所作业。劳动者因高温作业或者高温天气作业引起中暑，经职业病诊断机构诊断为“职业性中暑”职业病的，享受工伤保险待遇。 本报记者 杜晓琳