病毒性肝炎是危害国民身体健康的常见慢性传染病，具有隐蔽性强、潜伏期长、易反复的特点，若发现不及时、干预不规范，极易逐步发展为肝硬化、肝癌等重症疾病，严重影响群众生活质量与生命健康。近日，省卫生健康委邀请有关专家就如何防治病毒性肝炎做了解答。
哪种类型的肝炎日常接触不会传染？
省级健康科普专家库成员、山东省疾病预防控制中心免疫预防管理所主任医师张丽介绍，病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种，其传播方式可以归为两大类。
一类是消化道传播，也就是大家所说的 “病从口入”，甲肝和戊肝的传播就属于这一类。甲肝病毒和戊肝病毒通过被污染的水、食物或日常生活密切接触进入人体，在卫生条件较差的地区易发生传播流行。比如，食用未洗净的蔬果、生食或半生食海产品、饮用生水等均可感染甲肝或戊肝。
另一类是经血液、母婴和性接触传播的病毒性肝炎，包括乙肝、丙肝和丁肝。血液传播是指通过接触被病毒污染的血液进行传播，包括输入被病毒污染的血或血液制品，也包括伤口接触被污染的器具。后者包括与感染者共用剃须刀或牙刷、共用纹身、文眉、打耳洞等器具，或者在医疗过程中重复使用针头、针管等医疗器具和针灸器具等。母婴传播是指感染肝炎病毒的母亲在怀孕或分娩过程中将病毒传给宝宝。另外，乙肝、丙肝和丁肝还可以通过不安全性行为传播。
甲肝和戊肝是可能通过日常接触传播的；而乙肝、丙肝和丁肝只有血液、母婴和性接触三种传播途径，握手、拥抱、一起吃饭和工作不会传播乙肝、丙肝和丁肝。
如何做好病毒性肝炎的防护？
张丽介绍，甲肝日常防护，重点是抓好饮水饮食、个人卫生、疫苗接种三个关键点。特别是水产食品经营人员、污水处理人员等暴露风险高的人群，建议接种甲肝疫苗。
乙肝感染者日常生活需要注意，禁止饮酒、减少熬夜、清淡饮食、控制体重、避免肝毒性药物摄入等，同时，定期到医院复查，调整用药。
与乙肝相比，丙肝慢性化率比例更高，且起病更隐匿，多数感染者早期无明显症状，往往在体检或出现肝硬化时才被发现。乙肝目前尚无法根治；而丙肝治疗已实现突破，可以直接通过抗病毒药物实现临床治愈。我国从1992年开始在新生儿中推广使用乙肝疫苗，2002年起为新生儿免费接种乙肝疫苗。但目前全球丙肝疫苗还没有研发成功，丙肝预防的关键在于切断传播途径。
如何预防和阻断肝炎向肝硬化、肝癌发展？
有不少群众认为，患上肝炎早晚会发展成肝硬化、肝癌，也就是大家常说的“肝癌三部曲”，这种说法正确吗？山东第一医科大学附属省立医院院消化内科、感染科主任医师朱强介绍，肝炎并非百分百进展为肝硬化、肝癌，只要早筛查、长期规范治疗、做好复查和监测，绝大多数患者能够有效预防和阻断肝炎向肝硬化、肝癌进展。
首先，从预防的角度来说，积极接种乙肝疫苗是阻断乙肝传播的重要方式，婴儿出生后应按程序接种乙肝疫苗。其次，从规范治疗的角度来说，包括三个方面。一是抓住根本，也就是规范抗病毒治疗。坚持长期用药，口服抗病毒药物每日服用，不能漏服，更不能自行停药。二是坚守防线，也就是定期全面复查。每3-6个月复查肝功、乙肝五项和乙肝病毒DNA定量，甲胎蛋白、肝脏瞬时弹性以及腹部超声，即使病情稳定也要保持这个习惯。如果出现乏力、食欲不振、面色晦暗、尿色加深等危险信号，应立即就医。三是巩固成果，也就是调整生活方式。严格禁酒，乙肝感染者应该滴酒不沾；避免使用对肝脏有潜在损害的药物、保健品或来源不明的偏方；均衡饮食与休息：保证蛋白质和维生素摄入，避免食用可能含有黄曲霉毒素的发霉食物，避免熬夜和过度劳累。
本报记者 杜晓琳
2026年08月05日 星期三
往期
第A3版:科教·健康
本版新闻
“肝癌三部曲”的说法正确吗？
《山东工人报》（2026年08月05日 第A3版）
哪种类型的肝炎日常接触不会传染？
省级健康科普专家库成员、山东省疾病预防控制中心免疫预防管理所主任医师张丽介绍，病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种，其传播方式可以归为两大类。
一类是消化道传播，也就是大家所说的 “病从口入”，甲肝和戊肝的传播就属于这一类。甲肝病毒和戊肝病毒通过被污染的水、食物或日常生活密切接触进入人体，在卫生条件较差的地区易发生传播流行。比如，食用未洗净的蔬果、生食或半生食海产品、饮用生水等均可感染甲肝或戊肝。
另一类是经血液、母婴和性接触传播的病毒性肝炎，包括乙肝、丙肝和丁肝。血液传播是指通过接触被病毒污染的血液进行传播，包括输入被病毒污染的血或血液制品，也包括伤口接触被污染的器具。后者包括与感染者共用剃须刀或牙刷、共用纹身、文眉、打耳洞等器具，或者在医疗过程中重复使用针头、针管等医疗器具和针灸器具等。母婴传播是指感染肝炎病毒的母亲在怀孕或分娩过程中将病毒传给宝宝。另外，乙肝、丙肝和丁肝还可以通过不安全性行为传播。
甲肝和戊肝是可能通过日常接触传播的；而乙肝、丙肝和丁肝只有血液、母婴和性接触三种传播途径，握手、拥抱、一起吃饭和工作不会传播乙肝、丙肝和丁肝。
如何做好病毒性肝炎的防护？
张丽介绍，甲肝日常防护，重点是抓好饮水饮食、个人卫生、疫苗接种三个关键点。特别是水产食品经营人员、污水处理人员等暴露风险高的人群，建议接种甲肝疫苗。
乙肝感染者日常生活需要注意，禁止饮酒、减少熬夜、清淡饮食、控制体重、避免肝毒性药物摄入等，同时，定期到医院复查，调整用药。
与乙肝相比，丙肝慢性化率比例更高，且起病更隐匿，多数感染者早期无明显症状，往往在体检或出现肝硬化时才被发现。乙肝目前尚无法根治；而丙肝治疗已实现突破，可以直接通过抗病毒药物实现临床治愈。我国从1992年开始在新生儿中推广使用乙肝疫苗，2002年起为新生儿免费接种乙肝疫苗。但目前全球丙肝疫苗还没有研发成功，丙肝预防的关键在于切断传播途径。
如何预防和阻断肝炎向肝硬化、肝癌发展？
有不少群众认为，患上肝炎早晚会发展成肝硬化、肝癌，也就是大家常说的“肝癌三部曲”，这种说法正确吗？山东第一医科大学附属省立医院院消化内科、感染科主任医师朱强介绍，肝炎并非百分百进展为肝硬化、肝癌，只要早筛查、长期规范治疗、做好复查和监测，绝大多数患者能够有效预防和阻断肝炎向肝硬化、肝癌进展。
首先，从预防的角度来说，积极接种乙肝疫苗是阻断乙肝传播的重要方式，婴儿出生后应按程序接种乙肝疫苗。其次，从规范治疗的角度来说，包括三个方面。一是抓住根本，也就是规范抗病毒治疗。坚持长期用药，口服抗病毒药物每日服用，不能漏服，更不能自行停药。二是坚守防线，也就是定期全面复查。每3-6个月复查肝功、乙肝五项和乙肝病毒DNA定量，甲胎蛋白、肝脏瞬时弹性以及腹部超声，即使病情稳定也要保持这个习惯。如果出现乏力、食欲不振、面色晦暗、尿色加深等危险信号，应立即就医。三是巩固成果，也就是调整生活方式。严格禁酒，乙肝感染者应该滴酒不沾；避免使用对肝脏有潜在损害的药物、保健品或来源不明的偏方；均衡饮食与休息：保证蛋白质和维生素摄入，避免食用可能含有黄曲霉毒素的发霉食物，避免熬夜和过度劳累。
本报记者 杜晓琳