本报记者 杜晓琳
“牙疼不是病？”这都是老皇历了。牙疼是龋病、牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病发出的信号。如果一直硬扛，感染可能进一步扩散，出现面部肿胀、张口困难、发热等症状；极少数严重感染还可能影响呼吸，甚至危及生命。
9月20日是第38个“全国爱牙日”，主题是“健康口腔 健康生活”。9月18日，省卫生健康委邀请有关专家重点介绍口腔健康相关知识。
口腔健康关乎全身
“世界卫生组织早已将口腔健康列为人体健康的十大标准之一，它不仅仅是牙齿的问题，更与我们的全身健康紧密相连。具体来说，重要性主要体现在三个方面。”山东省口腔医院（山东大学口腔医院）口腔正畸科主任医师郭杰介绍说。
口腔是消化系统的“第一道关口”。如果牙齿不好，咀嚼不充分，会加重胃肠负担，容易引发消化不良、胃炎等消化道疾病。特别是老年人，牙齿不好后饮食结构容易变得单一，导致营养摄入不足，影响身体抵抗力。同时，牙齿还关系到发音、面容和社交。牙齿缺失、牙龈出血、口臭等问题，也会影响情绪和生活状态。
口腔常见病发病率高，早期却不易被察觉。龋病和牙周病是我国常见的口腔疾病。郭杰提醒，口腔和全身健康相互联系。牙周炎和糖尿病之间存在双向影响：血糖控制不好，牙周炎更容易发生和加重；规范治疗牙周炎，也有利于部分糖尿病患者的血糖管理。牙周健康还与心脑血管疾病、不良妊娠结局等存在关联。对于卧床、吞咽功能较差的老年人，如果口腔卫生状况不好，口腔细菌被误吸进入呼吸道，还可能增加肺部感染风险。定期进行口腔检查，也有助于及时发现口腔黏膜的异常变化。
乳牙龋坏对恒牙发育有什么影响？
“乳牙龋病如果放任不管，不仅会让孩子忍受牙疼的痛苦，还会直接干扰恒牙发育、颌骨发育，进而使简单问题复杂化，严重影响孩子口腔健康。”山东省口腔医院（山东大学口腔医院）牙周病科主任医师宋爱梅表示。
宋爱梅介绍，通常情况下，恒牙胚就位于相应乳牙下方，乳牙牙根与恒牙胚紧密相邻。乳牙龋洞里有大量细菌，如果不处理，随着龋洞不断加深，细菌会沿着乳牙牙髓侵入深部引发乳牙根尖的炎症。炎症会持续刺激下方的恒牙胚，可能造成恒牙牙釉质发育缺陷，表现为新长出的恒牙表面凹凸不平、形态异常，而且由于大量细菌的影响，容易使恒牙发生龋坏。
乳牙龋坏可能导致恒牙萌出受阻、排列不齐。如果乳牙因为严重龋坏过早脱落，相邻牙齿会向缺牙空隙倾斜，挤占恒牙萌出空间，后续大概率需要正畸矫正。
乳牙龋坏可能影响颌骨发育，造成面部不对称。一般情况下，乳牙出现龋洞后，进食时食物嵌在洞内，就会产生持续性疼痛，从而孩子不敢用患侧咀嚼，而长期偏侧咀嚼会影响颌骨发育，造成面部不对称。
宋爱梅提醒，预防乳牙龋坏，日常护理是关键。低龄儿童建议家长协助刷牙，选用含氟儿童牙膏；控制甜食与进食频率；定期口腔检查，建议每3～6个月带孩子做口腔检查；必要时做涂氟、乳磨牙窝沟封闭，这两项是预防龋齿安全有效的手段。
孩子牙齿矫正有最佳时期
“牙齿矫正没有一个适用于所有孩子的固定年龄”，郭杰介绍，一般建议孩子7岁左右做一次系统的正畸检查，让正畸医生判断换牙、颌骨发育和咬合关系是否正常。
如果只是一般的牙齿不整齐，比如轻中度拥挤、排列不齐，多数孩子可以等恒牙基本替换完成后再进行全面矫治，常见是在11到13岁左右，但具体时间还要看换牙情况和生长发育阶段。这个时期牙齿和颌骨仍处于生长发育过程中，治疗通常比较有利。
郭杰表示，有这几类问题的儿童应及时到医院治疗：“地包天”；有明显的上下颌骨发育不协调，吮指、咬唇、吐舌等不良习惯的；有长期口呼吸的，有鼻炎、腺样体或扁桃体肥大等气道问题的；乳牙过早脱落造成间隙不足、多生牙、恒牙迟迟不萌出或萌出位置异常、前牙外伤等。
牙齿敏感症状有什么诱因？
“吃冷热食物尖锐酸痛，大多是牙本质暴露引发的牙本质敏感。”山东第一医科大学第一附属医院口腔科主任医师张韶君表示，牙齿外层是坚硬的牙釉质，内部是牙本质，牙本质内有无数微小牙本质小管，直通牙髓，也就是牙神经。一旦牙釉质磨损或缺损，或者牙龈退缩牙根暴露，都会导致牙本质暴露，冷、热、酸甜、机械刺激会通过牙本质小管传导至牙神经，瞬间出现短暂尖锐酸痛；刺激移除后，疼痛立刻消失，这是典型牙本质敏感。
张韶君表示，牙齿敏感症状可以从以下几个方面来进行科学预防：采用巴氏刷牙法，禁止大幅度横刷；牙刷选软毛，力度要轻柔；规避不良咬合习惯，不要咬硬物；夜间磨牙人群定制咬合垫，减少牙齿磨耗；少喝碳酸饮料、醋、高酸果汁，减少酸蚀因素；酸性食物吃完不要立刻刷牙，因为酸会软化牙釉质，马上刷会加速磨损，应先清水漱口，间隔30分钟以上再刷牙；选用抗敏感牙膏；定期口腔检查，若发现早期楔缺、蛀牙、牙周问题及时处理，阻止其进一步发展。
怀孕前一定要拔智齿吗？
“如果智齿完全长出来，位置端正，有正常咬合，没有蛀牙，也从来没有发炎过，牙周条件也很好，这种智齿是可以保留的。日常做好刷牙清洁，每年到口腔科复查即可。”山东大学齐鲁第二医院口腔医学中心主任医师来庆国介绍。
“如果是阻生智齿，反复冠周炎发作、已经龋坏，或者挤压到邻牙，这种就建议备孕前拔掉。”来庆国表示，因为怀孕之后体内激素改变，牙龈毛细血管充血增生，对牙菌斑的刺激会更加敏感，智齿冠周炎很容易发作，而孕期不管是用药还是做手术，都会有很多限制，很多消炎、止痛药物存在使用禁忌，一旦发炎处理起来会很被动，严重时炎症扩散还会带来全身风险。
2026年09月23日 星期三
往期
第A3版:科教·健康
“牙疼不是病”误导了多少人
《山东工人报》（2026年09月23日 第A3版）
“牙疼不是病？”这都是老皇历了。牙疼是龋病、牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病发出的信号。如果一直硬扛，感染可能进一步扩散，出现面部肿胀、张口困难、发热等症状；极少数严重感染还可能影响呼吸，甚至危及生命。
9月20日是第38个“全国爱牙日”，主题是“健康口腔 健康生活”。9月18日，省卫生健康委邀请有关专家重点介绍口腔健康相关知识。
口腔健康关乎全身
“世界卫生组织早已将口腔健康列为人体健康的十大标准之一，它不仅仅是牙齿的问题，更与我们的全身健康紧密相连。具体来说，重要性主要体现在三个方面。”山东省口腔医院（山东大学口腔医院）口腔正畸科主任医师郭杰介绍说。
口腔是消化系统的“第一道关口”。如果牙齿不好，咀嚼不充分，会加重胃肠负担，容易引发消化不良、胃炎等消化道疾病。特别是老年人，牙齿不好后饮食结构容易变得单一，导致营养摄入不足，影响身体抵抗力。同时，牙齿还关系到发音、面容和社交。牙齿缺失、牙龈出血、口臭等问题，也会影响情绪和生活状态。
口腔常见病发病率高，早期却不易被察觉。龋病和牙周病是我国常见的口腔疾病。郭杰提醒，口腔和全身健康相互联系。牙周炎和糖尿病之间存在双向影响：血糖控制不好，牙周炎更容易发生和加重；规范治疗牙周炎，也有利于部分糖尿病患者的血糖管理。牙周健康还与心脑血管疾病、不良妊娠结局等存在关联。对于卧床、吞咽功能较差的老年人，如果口腔卫生状况不好，口腔细菌被误吸进入呼吸道，还可能增加肺部感染风险。定期进行口腔检查，也有助于及时发现口腔黏膜的异常变化。
乳牙龋坏对恒牙发育有什么影响？
“乳牙龋病如果放任不管，不仅会让孩子忍受牙疼的痛苦，还会直接干扰恒牙发育、颌骨发育，进而使简单问题复杂化，严重影响孩子口腔健康。”山东省口腔医院（山东大学口腔医院）牙周病科主任医师宋爱梅表示。
宋爱梅介绍，通常情况下，恒牙胚就位于相应乳牙下方，乳牙牙根与恒牙胚紧密相邻。乳牙龋洞里有大量细菌，如果不处理，随着龋洞不断加深，细菌会沿着乳牙牙髓侵入深部引发乳牙根尖的炎症。炎症会持续刺激下方的恒牙胚，可能造成恒牙牙釉质发育缺陷，表现为新长出的恒牙表面凹凸不平、形态异常，而且由于大量细菌的影响，容易使恒牙发生龋坏。
乳牙龋坏可能导致恒牙萌出受阻、排列不齐。如果乳牙因为严重龋坏过早脱落，相邻牙齿会向缺牙空隙倾斜，挤占恒牙萌出空间，后续大概率需要正畸矫正。
乳牙龋坏可能影响颌骨发育，造成面部不对称。一般情况下，乳牙出现龋洞后，进食时食物嵌在洞内，就会产生持续性疼痛，从而孩子不敢用患侧咀嚼，而长期偏侧咀嚼会影响颌骨发育，造成面部不对称。
宋爱梅提醒，预防乳牙龋坏，日常护理是关键。低龄儿童建议家长协助刷牙，选用含氟儿童牙膏；控制甜食与进食频率；定期口腔检查，建议每3～6个月带孩子做口腔检查；必要时做涂氟、乳磨牙窝沟封闭，这两项是预防龋齿安全有效的手段。
孩子牙齿矫正有最佳时期
“牙齿矫正没有一个适用于所有孩子的固定年龄”，郭杰介绍，一般建议孩子7岁左右做一次系统的正畸检查，让正畸医生判断换牙、颌骨发育和咬合关系是否正常。
如果只是一般的牙齿不整齐，比如轻中度拥挤、排列不齐，多数孩子可以等恒牙基本替换完成后再进行全面矫治，常见是在11到13岁左右，但具体时间还要看换牙情况和生长发育阶段。这个时期牙齿和颌骨仍处于生长发育过程中，治疗通常比较有利。
郭杰表示，有这几类问题的儿童应及时到医院治疗：“地包天”；有明显的上下颌骨发育不协调，吮指、咬唇、吐舌等不良习惯的；有长期口呼吸的，有鼻炎、腺样体或扁桃体肥大等气道问题的；乳牙过早脱落造成间隙不足、多生牙、恒牙迟迟不萌出或萌出位置异常、前牙外伤等。
牙齿敏感症状有什么诱因？
“吃冷热食物尖锐酸痛，大多是牙本质暴露引发的牙本质敏感。”山东第一医科大学第一附属医院口腔科主任医师张韶君表示，牙齿外层是坚硬的牙釉质，内部是牙本质，牙本质内有无数微小牙本质小管，直通牙髓，也就是牙神经。一旦牙釉质磨损或缺损，或者牙龈退缩牙根暴露，都会导致牙本质暴露，冷、热、酸甜、机械刺激会通过牙本质小管传导至牙神经，瞬间出现短暂尖锐酸痛；刺激移除后，疼痛立刻消失，这是典型牙本质敏感。
张韶君表示，牙齿敏感症状可以从以下几个方面来进行科学预防：采用巴氏刷牙法，禁止大幅度横刷；牙刷选软毛，力度要轻柔；规避不良咬合习惯，不要咬硬物；夜间磨牙人群定制咬合垫，减少牙齿磨耗；少喝碳酸饮料、醋、高酸果汁，减少酸蚀因素；酸性食物吃完不要立刻刷牙，因为酸会软化牙釉质，马上刷会加速磨损，应先清水漱口，间隔30分钟以上再刷牙；选用抗敏感牙膏；定期口腔检查，若发现早期楔缺、蛀牙、牙周问题及时处理，阻止其进一步发展。
怀孕前一定要拔智齿吗？
“如果智齿完全长出来，位置端正，有正常咬合，没有蛀牙，也从来没有发炎过，牙周条件也很好，这种智齿是可以保留的。日常做好刷牙清洁，每年到口腔科复查即可。”山东大学齐鲁第二医院口腔医学中心主任医师来庆国介绍。
“如果是阻生智齿，反复冠周炎发作、已经龋坏，或者挤压到邻牙，这种就建议备孕前拔掉。”来庆国表示，因为怀孕之后体内激素改变，牙龈毛细血管充血增生，对牙菌斑的刺激会更加敏感，智齿冠周炎很容易发作，而孕期不管是用药还是做手术，都会有很多限制，很多消炎、止痛药物存在使用禁忌，一旦发炎处理起来会很被动，严重时炎症扩散还会带来全身风险。