冠心病手术介入和搭桥的适应症

《山东工人报》（2024年01月24日第A3版）

　　读者齐先生：近日家里老人冠心病病情严重，医生建议做冠心病手术。请问，冠心病介入和搭桥哪种手术方式效果更好？
　　张希全（山东大学齐鲁医院专家）：介入治疗和冠脉搭桥是治疗冠心病的两种主要手术方法，各有其优势和适应症。
　　介入治疗（PCI）：通常用于治疗单一血管或少数几个血管的狭窄。优点为微创、恢复时间快、住院时间短。对于稳定型冠心病患者，PCI可以有效缓解症状，改善生活质量，但PCI后的患者有可能再狭窄和再次进行介入治疗的风险。
　　冠脉搭桥术（CABG）：通常用于治疗多血管疾病，特别是左主干疾病和糖尿病患者。CABG是一种开放心脏手术，恢复时间更长，但通常能提供更持久的解决方案。对于复杂冠心病（如多血管疾病），CABG可能提供更好的长期生存率和更低的心脏事件风险。
　　治疗选择应当基于患者的具体情况，包括冠状动脉病变的性质、患者的医疗史、伴随疾病、生活质量的考虑以及患者的偏好。