读者王先生:近日,查体时发现左侧胸腔肺部长了一个巨大张力性肺大疱。请问,肺大疱是怎样形成的?如何治疗?
白东明 (山东大学齐鲁医院德州医院专家):肺大疱是指肺内大于1cm的无肺纹理空泡,形成原因主要是先天性和后天性两种。后天性原因主要与感染、吸烟,慢阻肺等有关。肺大疱很常见,常规胸部CT检查就可以发现,大多数不用处理。但是如果发现处于肺表面的薄壁型肺大疱就要当心了,它常常因为呼吸导致的持续正压影响而变大直至破裂,出现自发性气胸。门诊发现,年龄20岁左右,身材瘦长的男性群体是气胸高发人群,可能与他们的生理发育相关。
气胸会导致正常肺部被压缩,使患者出现呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等症状。虽然听起来比较可怕,但气胸的治疗过程相对简单,对于初次发作的患者可以行胸腔闭式引流术,观察患者肺部漏气情况,如果3天没有愈合,并且CT检查发现明显肺大疱存在,可以行胸腔镜微创肺大疱切除术,创伤小,恢复快。
2024年12月18日 星期三
往期
第A3版:教育·卫生
肺大疱的形成与治疗
《山东工人报》(2024年12月18日 第A3版)
白东明 (山东大学齐鲁医院德州医院专家):肺大疱是指肺内大于1cm的无肺纹理空泡,形成原因主要是先天性和后天性两种。后天性原因主要与感染、吸烟,慢阻肺等有关。肺大疱很常见,常规胸部CT检查就可以发现,大多数不用处理。但是如果发现处于肺表面的薄壁型肺大疱就要当心了,它常常因为呼吸导致的持续正压影响而变大直至破裂,出现自发性气胸。门诊发现,年龄20岁左右,身材瘦长的男性群体是气胸高发人群,可能与他们的生理发育相关。
气胸会导致正常肺部被压缩,使患者出现呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等症状。虽然听起来比较可怕,但气胸的治疗过程相对简单,对于初次发作的患者可以行胸腔闭式引流术,观察患者肺部漏气情况,如果3天没有愈合,并且CT检查发现明显肺大疱存在,可以行胸腔镜微创肺大疱切除术,创伤小,恢复快。