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如何守护好青少年心理健康?

——访济南市精神卫生中心心理咨询主任李舒

《山东工人报》(2022年10月12日 第A3版)

  除了身体,我们更要注重对心灵的呵护。上海交通大学教授、上海市重性精神病重点实验室执行主任崔东红10月9日在上海召开第一届 “非药物整合干预精神疾病”高峰论坛上提到,疫情前,中国成人精神障碍终身患病率约为16.6%,儿童则接近20%,其中一半发病于14岁以前。10月10日是第31个世界精神卫生日,记者就如何守护好青少年心理健康采访了济南市精神卫生中心心理咨询主任、主任医师李舒。
  “在近几年接诊的青少年患者中,因厌学、抑郁、非自杀性自伤等原因就诊居多;因对学习不感兴趣、学习成绩下降、无法正常上学等原因前来就诊的比例高达50%。是什么原因造成的?一方面是因为学生的学习压力较大,另一方面是家长无法准确地理解孩子的情绪和心理。”李舒说。
  幼儿及童年在家庭中所受的影响是一生都难以消除的。家庭环境、父母关系、父母的教养方式等都是影响孩子心理健康的重要因素。李舒介绍说,有影像学表明,孩子在胎中时,如果孩子在羊水之内吸吮拇指,他的表情是愉悦的;如果手指从嘴巴中滑落,他的表情是悲伤的。也就是说,妈妈的心情会通过各种各样的渠道,影响胎儿的心情,这是优生优育的一个心理学基础。
  “母亲的情绪稳定,对婴儿身心全身心呵护,对孩子初期的人格健康是非常重要的。尤其值得注意的是,母亲因为要全身心地哺乳婴幼儿,她可能无暇顾及丈夫与其他亲人的心情,那么这个时候父亲的参与就显得尤为重要。”李舒说。
  最新研究表明,除了母亲之外,父亲对母亲和婴儿的保护,以及整个的家庭,包括爷爷奶奶、姥爷姥姥这些非常重要的亲人,对婴儿养育环境的促成也尤为重要的。李舒介绍说,并不是说过度的溺爱和保护就是好的养育,而是在生命之初的三年要完成一个分离、个体化,也就是说家长先保护他,然后再给他适当的挫折,然后让他逐渐学会用健康的方式去处理所面临的挫折,比如说上幼儿园、上小学等问题。
  李舒介绍说,当父母发现孩子出现以下情况:不想吃饭、暴饮暴食、失眠早醒、内分泌紊乱等情况;由活泼开朗变得多愁善感;行为与此前明显不同;上课注意力不能集中、听不进去;没有朋友,或同学关系发生明显变化时,要重点关注。一般来讲,孩子出现情绪问题两周以上,家长就要正视孩子存在心理问题的可能性。
  有些家人只看到患者的行为和症状表现,却看不到背后的情绪和心理因素,可能会把这些问题简单定性为脆弱、叛逆、意志力薄弱。长此以往,不仅会拉长患者的康复时间,还很有可能加重患者的病情。“往往有些青少年的厌学和大学生的厌学,起因并不是他的年龄阶段出现了问题,而是诱发了早年没有修补好的心理创伤,出现了抑郁、强迫焦虑等症状。同时,如果出现父母养育不当、家庭离异等问题,会持续成为孩子创伤的刺激源。这时,父母与孩子应一起接受专业的心理咨询,把家庭作为一个咨询单元来进行。”李舒说。
  家庭心理治疗,不是说哪个成员有问题,而指的是每个成员之间的互动和沟通出现了障碍。李舒说:“打个比方说,就是我们每个人都希望对方好,但是孩子是说法语的,爸爸是说德语的,妈妈是说英语的,他们之间互相不理解,那么这个时候找到心理医生,心理医生可以用普通话对他们的语言进行解释,以促进家庭成员之间的互相了解和互相沟通,让每个成员,都能从家庭中得到支持。”
  家长可以通过倾听孩子的感受,认可他的情绪,来表达对他的支持。也可以听听他内心真实的想法,问问他,可以做些什么来帮他。当他谈到自己的症状时,请认真听他说。虽然你可能没有办法完全感同身受,但最重要的是,你要让他知道你相信他。
  李舒认为,对有心理疾病的青少年而言,家人的支持是极为关键的一环。如果家人及时察觉患者的异动,并给予有效的关注和引导,积极理解和调整自己以适应患者的需要,在很大程度上决定了心理疾病患者未来的病情走向。 本报记者 杜晓琳
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