张震：帮患者挺直脊梁

　　本报记者 杜晓琳
　　本报通讯员 王梦娇 吴程红
　　2017年4月12日，济南市民杨先生在工作时，不慎从2米多高的地方跌落，被紧急送往济南市第三人民医院，经检查被诊断为腰1、2椎体压缩骨折。对于杨先生的病情，手术复位椎弓根螺钉内固定是最佳治疗方案。
　　脊柱适宜进行手术操作的结构空间十分纤细，一旦突破安全界限，可能产生大出血休克死亡、内脏损伤、脊髓神经损伤截瘫等严重后果，因此对精确度要求非常严格。传统徒手操作手术方式不可能保证每次螺钉位置都恰到好处，为进一步提高精确度，经过慎重考虑，脊柱外科一病区主任张震决定要与骨科机器人一起完成这台手术。手术中，张震和机器人配合默契，这台原本需要耗时2个多小时的手术，仅用1个多小时就完成了。手术过程中，出血量从通常数百毫升骤降到不足50毫升，创口不足2厘米。术后第1天，病人就能活动自如。
　　凭借高超技术和与机器人的密切配合，张震打破“伤筋动骨一百天”这一“魔咒”。这台“骨科机器人辅助微创经皮椎弓根螺钉内固定术”填补我省骨科手术机器人脊柱手术空白，处于国内领先水平。
　　随后几年，张震作为三名核心成员之一，筹建国家骨科机器人典型应用示范中心，承担包括国家科学技术部 “国产创新骨科机器人等高端诊疗装备区域应用示范项目”在内的4项科研工作，受邀在全国授课和手术示范百余场，推动全国骨科手术进一步向智能化、精准化、微创化发展。
　　用最小创伤进行最安全有效的治疗，是张震从医多年一直坚持的理念和信条。
　　1996年，张震从山东医科大学临床医学专业毕业到济南三院骨科工作。在医院实验室，他通过系统显微外科技术培训，熟练掌握显微镜下的神经血管手术操作。从那时起，微创理念深深扎根于他的心底。
　　张震常被人夸赞 “螺丝壳里做道场”，他说： “方寸之间，寄托着患者全家的幸福，无论如何仔细都不为过。”
　　多年前，张震在门诊遇到一位坐轮椅来的中年女患者，她在一个月内双下肢无力症状持续加重，已经无法站立活动，经过检查发现是背部胸椎管内脊髓旁边长了一个肿瘤，如果不及时治疗，病人必然完全瘫痪。
　　如果按照常规手术方式，即便顺利完成手术，风险也极大，患者很可能不能恢复站立甚至加重瘫痪。在评估手术流程和风险后，张震认为显微镜手术是最佳方案。就这样，在做了充分准备后，济南市第一台显微镜辅助椎管内肿瘤切除术顺利完成，术后患者的神经症状奇迹般地开始恢复，几天后就能站立行走了。
　　基于微创理念和对临床实践的不断总结和思考，张震设计导向复位植骨器辅助关节镜技术，通过两个不足0.5厘米的小切口和一两枚螺钉，就可以完成以往需要十几厘米的伤口和大块钢板螺钉才能完成的胫骨平台骨折复位固定。这项技术的成功推广应用，让张震获得国家专利和济南市科学技术奖，由此更坚定了他在微创技术不断探索的决心。
　　目前，张震带领团队每年完成脊柱手术1000余台，是济南市做脊柱显微镜和显微内镜手术数量最多的团队，他领导的科室被评为山东省卫生健康工作先进集体。
　　治未病胜于治已病，授人以鱼不如授人以渔。越来越多的颈肩腰腿痛患者，有的因为不懂预防知识，小小年纪就不得不手术；有的因为害怕治疗而使疾病延误，导致病情难以恢复甚至瘫痪。扼腕叹息之余，张震深感健康知识的普及，仅仅在门诊和病房一对一的讲解是远远不够的，需要更大的平台。他在常年上山下乡开展义诊活动的同时，创建“椎求健康”公益科普讲座项目，利用多媒体开展形式多样的健康科普工作。
　　医路花开。张震用最朴实的汗水和爱心，收获了患者的信任和社会的认可。近年来，他先后荣获济南市十佳医师、济南市创新能手、首届济卫工匠等荣誉称号。