让民众“管住嘴”“迈开腿”

　　胡建兵
　　《杭州市全民健康促进条例》将于明年1月1日起正式施行。杭州由此成为全国首个聚焦全民健康促进实现地方立法的城市。
　　日前，国家卫健委等16个部委发布《“体重管理年”活动实施方案》，旨在通过三年左右时间提升全民体重管理意识和健康生活方式，杭州的立法是响应 “体重管理年”活动的具体举措。
　　杭州希望通过立法构建系统化、常态化的健康促进机制，包括优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境等，以提升居民整体健康水平。立法从 “管住嘴、迈开腿”两方面入手，通过倡导合理膳食、科学运动、健康积分奖励等措施，推动居民自我健康管理，同时强化食品减盐减脂减糖、体育场地开放等环境支持。要求学校、养老机构、医院等配备营养师或营养指导员，并开展营养干预计划，能从重点人群入手，实现早期预防和健康管理，形成多维度干预体系。既回应了当前公共卫生挑战，也为城市健康治理提供了创新范式。
　　条例以 “管住嘴、迈开腿”为核心，整合了营养改善、全民健身、健康积分奖励等多维度措施，构建全人群、全生命周期的健康促进体系。其中， “健康影响评估”制度要求重大政策和工程项目实施前评估健康影响，体现了从源头守护公众健康的治理理念。
　　政府承诺会建更多体育设施，学校场地也逐步开放，体育和卫健部门还会提供“运动处方”，帮民众科学健身。社区和单位也会提供更多支持，比如配营养师或健康指导员。城市规划会更注重健康，如建绿道、控烟限酒，从源头减少健康风险。
　　杭州在全国率先立法管理居民体重，但这一创新举措在实施过程中也会面临多方面的困难和挑战。如，体重管理依赖于个人饮食和运动习惯的长期调整，许多居民已形成固定的生活方式，短期内难以适应强制性或激励性政策带来的变化。立法需要卫生健康、体育、市场监管等多个部门协同推进，部门间数据共享、资源调配和责任划分若不顺畅，可能影响政策连贯性。全民健身场所和设施的规划与开放需大量资金投入，尤其在人口密集区域，现有场地可能难以满足需求。
　　杭州市在全国率先通过地方性法规对居民体重管理进行规范，其有效执行需依赖于多维度的制度设计和协同落实机制。杭州市通过立法固化健康影响评估、数智健康等创新经验，旨在为其他地区提供可复制的体重管理立法范例，推动健康理念融入城市规划和发展全过程。