三级预防阿尔茨海默病

　　施芳 李耀伟
　　“针对阿尔茨海默病，建议公众开展‘三级预防’。”首都医科大学宣武医院常务副院长、神经内科主任医师唐毅表示，第一级预防，是在未患病人群中倡导健康的生活方式，如戒烟限酒、坚持体育锻炼、积极参与社交活动；均衡膳食、控制体重、保持充足睡眠；勤于阅读、思考，保持大脑活跃。同时控制高血压、糖尿病、血脂异常等慢性病，积极治疗心脑血管疾病、听力受损、视觉障碍等疾病，保护头部，避免脑损伤。
　　第二级预防，又称“三早预防”，即早发现、早诊断、早治疗。研究表明，阿尔茨海默病的病理生理改变，如β—淀粉样蛋白在脑内的沉积，在出现临床症状的15—20年前就已经开始产生，50岁以上的人群建议进行脑认知健康筛查。如果出现疑似阿尔茨海默病的相关症状，应及时前往医院的记忆门诊就诊。轻度认知障碍阶段是阿尔茨海默病治疗的“黄金窗口期”，此时患者虽常有记忆衰退等表现，但日常生活能力大多不受影响，及时就诊和治疗，包括进行药物及非药物治疗，对于延缓阿尔茨海默病进展具有重要作用。
　　第三级预防又称临床预防，包括对症治疗和康复治疗。