职业性冻伤的预防与急救

　　读者吴先生：近日天气寒冷，家人中有长期户外作业的成员。请问，冬季低温作业，如何预防冻伤？
　　季福玲（青岛市疾病预防控制中心专家）：低温作业引起的职业性冻伤已列入我国法定职业病病种目录，指劳动者接触严寒环境或介质（制冷剂、液态气体等）导致身体局部组织温度低于组织冻结温度（-3.6℃至-2.5℃，亦称生物冰点），局部组织经冻结和融化过程而导致的损伤，其特点是组织细胞发生冻结。冻伤多发生在末梢暴露部位，比如手、足、耳等，冻伤可分为Ⅰ—Ⅳ度。
　　职业性冻伤的预防措施包括：作业人员需穿戴防寒服、手套、鞋、帽子、耳罩等，衣物保持清洁、干燥，潮湿之后立即更换。用人单位发挥主体责任，按照相关卫生标准提供采暖设备，同时依据天气情况，合理安排，减少作业人员在严寒气候下的劳动时间。企业要对低温作业人员加强宣传指导，全面提高作业人员低温防护、冷冻急救知识，减少职业性冻伤的发生。
　　职业性冻伤的现场急救：发生职业性冻伤时，应立即脱离寒冷环境或极低温介质，移至防风保暖场所，采取保暖措施。确定伤部无再次冻结风险后，方可采取复温治疗。转送过程中应注意保暖，防止外伤，下肢冻伤者应卧床制动。对于处于冻结状态的伤部，应用40℃至42℃温水进行快速复温，直至指 （趾）皮肤潮红、肢体变软。严禁采用拍打按摩、冷水浸泡、冰雪搓擦或明火烘烤等不当方式进行复温。必要时及时拨打120紧急送医。