王尊松：健康管理肾病患者全生命周期

　　本报通讯员 毛瑞锋
　　血管通路是血液透析患者的生命线。
　　山东第一医科大学第一附属医院肾病学科主任王尊松坚持用敢为人先的技术、细致而人性化的质量管理，以及不厌其烦地宣教，捍卫着慢性肾病患者的生命，让他们也如健康人一样拥有精彩的人生。
　　从医20多年来，王尊松在学科建设和优质医疗资源下沉方面取得良好成绩，带领的血管通路团队在该领域居国内领先地位。
　　“肾脏有超强大的代偿功能，当肾脏受到轻度损害时，多数患者并无明显症状或症状轻微，病情容易被忽略。”王尊松说，也是因此，慢性肾脏病呈现患病率高、知晓率低、治疗率低等特点。但是，如果不能及时有效诊治，慢性肾脏病会发展成为慢性肾功能不全，最终进展至终末期肾病，也就是大家熟知的尿毒症。
　　王尊松指出，疾病所处阶段不同，诊疗重点也有差异：早期以治愈为目标的原发病治疗，中期延缓肾脏病进展，晚期通过肾脏替代疗法保持生活质量，并长期生存。
　　在王尊松的带领下，科室建立了慢性肾脏病一体化治疗体系，为慢性肾脏病的患者提供贯穿疾病全过程和全生命周期的一体化管理和服务。通过肾穿刺、基因检测等多种手段，精准鉴别各种原发性及继发性肾脏疾病，如急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、系统性小血管炎等，实现疾病早期诊断、早期治疗。到慢性肾病发展阶段，综合应用多种非替代治疗手段，结合科学并发症管理等措施，从患者教育、饮食、药物治疗、随访等多角度介入，延缓疾病进展、延长进入透析的时间，减少并发症发生。疾病一旦进入终末期，有透析及肾移植方面的专业团队及时跟进，保障患者得到最规范的及时治疗。
　　“这样，在肾脏病发生、发展的每个阶段，不同种类的肾病患者都可以在这里得到‘一站式’治疗。”王尊松说。
　　对于不幸进入终末期的肾病患者来说，维持性血液透析是他们得以延长生命的主要治疗方法，也是肾病学科重要的业务组成。
　　作为山东省医师协会血液净化血管通路医师分会主任委员单位和山东省医学会血液净化分会、肾脏病分会副主委单位，该院肾病学科日常在院透析患者400余人。对于血液透析患者而言，血管通路就等于“生命线”，保护好“生命线”直接关系到患者能否得到有效的透析治疗。
　　王尊松带领团队，不放弃患者的每一寸血管，不浪费患者的每一丝血管资源，在高质量通路建立的同时，致力于血管通路的精准维护，规范通路使用，细化通路监测。通过物理、超声检查等手段，检测血流量是否理想，以提前干预。对于已出现狭窄、闭塞的血管通路，通过球囊扩张等技术予以重新开通。
　　在做好自身发展的同时，王尊松坚持技术下沉，带动基层医院共同发展。
　　王尊松每年自费带领医护团队和设备，到20余家县级医院进行血管通路评估、查房，指导当地医师开展血管通路相关技术。在基层医院，王尊松团队每年评估患者1000余例，指导手术500余台次。同时，医院建立血管通路联盟，目前联盟成员单位达76家，长期合作的基层医院有13家。在该院“佛山盛净”月度线上培训中，王尊松团队对透析并发症和肾小球疾病的诊治进行培训，每期超过500人次参加学习，提高了基层医护人员的业务水平。
　　王尊松先后获得山东省高层次人才、齐鲁卫生与健康领军人才等荣誉称号。目前，王尊松兼任山东省医师协会血液净化血管通路医师分会主任委员、山东中西医结合学会肾心代谢专业委员会主任委员等职。