读者薛女士：近期发现6岁的孩子睡眠中打呼噜、张口呼吸、憋气，到医院就诊，被诊断为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停。请问，这种疾病的诱因及如何治疗？
杨娟 （山东第一医科大学附属省立医院专家）：导致儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的病因很多，扁桃体和 （或）腺样体肥大是最常见的诱发因素，其他原因还有慢性鼻炎、鼻窦炎、口腔发育异常等引起上气道阻塞，此外肥胖、颅面畸形、神经肌肉疾病等因素也与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的发病有关。常见的表现有：打呼噜、张口呼吸、憋气、睡眠憋气、张口呼吸，呼吸费力、夜间睡觉打鼾、睡眠不安，晨起头痛、口干，日间嗜睡、情绪不稳定、注意力不集中、学习困难及记忆力下降，甚至神经认知功能及行为异常。
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停导致儿童睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞，造成慢性间歇性低氧和睡眠片段化，干扰儿童正常通气和睡眠结构而引起一系列病理生理变化。它可影响儿童的生长发育，出现神经系统的症状、记忆力的改变、面形的改变，严重时可导致内分泌的改变而导致成人的一些疾病。
对于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停应早发现、早诊断、早治疗，预防和治疗并发症。治疗主要是针对病因，对于中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停且伴有腺样体和（或）扁桃体肥大患儿，排除禁忌证后，扁桃体和腺样体切除术是一线治疗；对于有手术禁忌或多种原因不能手术的患儿，推荐鼻用糖皮质激素或孟鲁司特钠作为治疗药物。
2025年01月22日 星期三
往期
第A3版:教育·卫生
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的诱因及治疗
《山东工人报》（2025年01月22日 第A3版）
杨娟 （山东第一医科大学附属省立医院专家）：导致儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的病因很多，扁桃体和 （或）腺样体肥大是最常见的诱发因素，其他原因还有慢性鼻炎、鼻窦炎、口腔发育异常等引起上气道阻塞，此外肥胖、颅面畸形、神经肌肉疾病等因素也与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的发病有关。常见的表现有：打呼噜、张口呼吸、憋气、睡眠憋气、张口呼吸，呼吸费力、夜间睡觉打鼾、睡眠不安，晨起头痛、口干，日间嗜睡、情绪不稳定、注意力不集中、学习困难及记忆力下降，甚至神经认知功能及行为异常。
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停导致儿童睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞，造成慢性间歇性低氧和睡眠片段化，干扰儿童正常通气和睡眠结构而引起一系列病理生理变化。它可影响儿童的生长发育，出现神经系统的症状、记忆力的改变、面形的改变，严重时可导致内分泌的改变而导致成人的一些疾病。
对于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停应早发现、早诊断、早治疗，预防和治疗并发症。治疗主要是针对病因，对于中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停且伴有腺样体和（或）扁桃体肥大患儿，排除禁忌证后，扁桃体和腺样体切除术是一线治疗；对于有手术禁忌或多种原因不能手术的患儿，推荐鼻用糖皮质激素或孟鲁司特钠作为治疗药物。